نقش اسپرم در IVF
امروزه روش های مختلفی برای درمان ناباروی وجود دارد یکی از آن ها که بسیار درصد بالایی در تعیین جنسیت . درمان نازایی دارد ، روش درمانی IVF است . در این روش علاوه بر آزاد شدن تخمک ، اسپرم نیز باید شرایطی را دارا باشد که در ادامه به توضیح مختصر آن می پردازیم .
در ابتدا ، روش آماده سازی اسپرم برای انجام IVF شامل شستشوی مکرر اسپرم ها همراه با رقیق سازی منی با محیط کشت غنی شده با پروتئین ، سپس سانتریفیوژ و سوسپانسیون کردن دوباره رسوب اسپرم بود . این تکنیک به این دلیل که امکان دارد منجر به آسیب اکسیداتیو اسپرم توسط رادیکال های آزاد اکسیزن گردد ، مورد انتقاد واقع شده است .
در تکنیک باردرای به روش میکرواینجکشن یا ICSI پس از قرار دادن اسپرم در یک قطره حاوی محیط کشت در زیر روغن ، اسپرم ها از سطح تماس محیط کشت – روغن برداشته می شوند . بعضی از افراد کانال هایی را تولید می کنند تا قطرات کوچک تری را برای این منظور outlying تمامی ظروف پلاستیکی ، شیشه ای و محیط های کشت باید از نظر سمیت برای اسپرم و جنین چک شوند . ممکن است اسپرم در تماس با پلاستیک بی حرکت شود . انواعی از محیط ها جهت آماده سازی اسپرم برای IVF مناسب هستند . محیط کشتی که انتخاب می وشد ، باید از نظر ترکیب گازی متعادل شده باشد و دما باید همواره در ۳۷ درجه سانتیگراد ثابت نگه داشته شود. اگر برای انجام تکنیک های ART انسانی به جای یک منبع پروتئین مناسب و قابل دسترس تجاری از یک منبع پروتئین دست ساز از سرم استفاده می شود ، فرد اهدا کننده باید از نظر بیماری های ویروسی از جمله : ویروس نقص ایمنی انسانی ( HIV ) و هپاتیت بررسی شود . در هر حال ، به علت خطر انتقال بیماری های شناخته شده و ناشناخته ف استفاده از نمونه های سرم ذخیره شده زیاد توصیه نمیشود . غیر فعال سازی حرارتی ، برای حذف عفونت های قابل انتقال در نمونه سرم اطمینان بخش نیست .
آماده سازی اسپرم
جهت انجام ICSI ممکن است اسپرم یا اسپرماتید طویل از مجرای تولید مثلی مذکر از طریق آسپیراسیون اسپرم از اپیدیدیم با جراحی کوچک ، اسپیراسیون اسپرم از اپیدیدیم از طریق پوست ، بیوپسی باز بیضه یا آسپیراسیون با سوزن ظریف بیوپسی و دیگر تکنیک ها به دست آید . آماده سازی بیوپسی که از طریق سوزن ظریف بیوپسی تهیه شده است با استفاده از سوزن های ریز با ضخامت مناسب انجام می شود . در مواردی که مقدار بافتی که طی بیوپسی تهیه شده زیاد باشد ، می توان از لوازم بزرگتری مانند : تیغ بیستوری استریل یا هاون استریل هموژنایزر برای له کردن بافت مورد نظر استفاده کرد .
انتخاب اسپرم مناسب
هنگامی که در ICSI از اسپرم غیر متحرک استفاده می کنیم ، اغلب با میزان پایین لقاح همراه است . بنابراین باید تلاش کرد تا این اطمینان حاصل شود که اسپرم زنده تزریق می شود . مواردی گزارش شده اند که حرکت اسپرم را افزایش دهند . از پنتوکسی فیلین در ART استفاده شده است . حداکثر دوز موثر پنتوکسی فیلین بین mmol/L 3/0 تا ۶/۰ است و بسیاری از گروه ها ۶/۳ را استفاده می کنند . گزارشات نشان داده است که پنتوکسی فیلین نسبت به کافئین یا دوکسی آدنوزین محرک قوی تری برای حرکت و سرعت اسپرم است .
